•  

    Op. Dr. Nezih DURMAZLAR

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı
    Özel AKAY Hastanesi
    ANKARA

  • Yandaki formda e-posta adresinizi doğru olarak veriniz. Aksi halde size ulaşmamız mümkün olamaz. Sorununuzu açık ve net olarak ifade ediniz. Sorunun anlaşılabilmesi için yazarken imla kurallarına özen gösteriniz. Girdiğiniz tüm bilgiler gizlilik ilkemiz ve etik anlayışımız gereğince kimse ile paylaşılmamakta ve güvenli şekilde sistemlerimizde saklanmaktadır. Bu gizlilik politikası kapsamında kural olarak ziyaretçilerimiz tarafından sitemize sunulan kişisel veriler (adınız, elektronik posta adresiniz) üçüncü kişilerle paylaşılmamakta, satılmamakta, kiralanmamakta ve başka şekilde kullandırılmamaktadır.

  • Teşekkürler!

    Sorunuzun cevabı en kısa zamanda e-posta adresinize gönderilecektir. E-posta adresinizi doğru yazdığınızdan emin olun.

    Gerekli alanlar tam ve düzgün olarak doldurulmadı.

  •  
  •  
  • AnaSayfa
  • /Gestasyonel Yaş Hesaplama / Gebelik Yaşı Hesaplaması

Gestasyonel Yaş Hesaplama / Gebelik Yaşı Hesaplaması

Bu sayfada yapılan tüm HESAPLAMALARI kullanmadan önce hekiminize danışınız.
Hesaplamalar bilgilendirme niteliği taşımaktadır.



LÜTFEN DİKKATLE OKUYUNUZ!

Gebeliğiniz ile ilgili hesaplamaların yapılabilmesi için son adet tarihinizin ilk gününü bilmeniz gerekmektedir. Eğer bu tarih konusunda şüpheleriniz varsa hekiminizle görüşüp bu durumu onunla tartışın. Eğer tarihin doğruluğu konusunda bir şüpheniz yok ise, gebelik yaşı ve gebelik süresince gerekli testlerin tarihlerinin hesaplanması için aşağıdaki seçeneklerden size uygun olanını seçerek HESAPLA düğmesine basın.




Embryo Transfer (ET) tarihine göre hesaplama

Tahmini doğum tarihini girerek hesaplama

Son adetinizin (Regl) ilk gününü girerek hesaplama


 

Tahmini Doğum Tarihi (TDT) son adet (Regl) tarihinin ilk gününe (SAT) 280 gün (9 ay 7 gün) eklenerek bulunmaktadır. Bu tarih 37. gebelik haftasına karşılık gelmektedir. Bu yöntem ile hesaplama günlük uygulamada “Gebelik Kartları” ile yapılmaktadır.

Bu yöntem ile hesaplamada kesinlik; annenin son adet tarihini hatırlaması ve 28 günlük adet sikluslarının olmasına bağlıdır [5 - 7]. Zamanında doğum; 37. hafta ile 42. haftalar arasında kendiliğinden olan doğumdur. Bu beş haftalık süreçte sancıların sıklaşması ve artması beklenir. Bazı özel durumlarda; örneğin tüp bebek uygulamalarında Embryo Transfer (ET) gününe 266 gün eklenerek bulunmaktadır.

22. gebelik haftasından önce yapılan ultrasonografi ile SAT karşılaştırılarak Tahmini Doğum Tarihi (TDT) hesaplanmalıdır [1 - 3]. Ultrasonografi ile bebeğin farklı bölgelerinin ölçümleri yapılarak daha önceden hazırlanmış normogramlara göre gebelik haftası sonuçları vermektedir. Ultrasonografinin kesinliği gebeliğin farklı dönemlerinde farklılıklar gösterir. Bu farklılıklar aşağıdaki tabloda gösterilmiştir.

Ultrasound’a göre gebelik haftası Sapma
20. gebelik haftasına kadar ±7 gün
20 ile 30. gebelik haftaları ±14 gün
30 haftadan büyük gebelikler ±21 gün

ACOG – The American College of Obstetricians & Gynecologists;

Annenin ultrasonografik ölçümleri ile SAT’a göre yapılan gebelik haftası ölçümleri arasında yukarıda bahsedilenden daha fazla fark görünüyor ise son adet tarihine göre hesaplama yerine ultrasonografik ölçüm değerine göre Tahmini Doğum Tarihi (TDT) hesaplamasını yapılmasını önermektedir [4]. Ancak 3. Trimester (gebeliğin 3. üç ayında) ultrasonografik ölçümleri temel alarak Tahmini Doğum Tarihi (TDT) belirlemesinde bulunmak YANILTICI olabilir. Çünkü bu dönemde; karşılaşılan normal sapmalar ve bebekteki büyüme problemlerine bağlı olarak yanılmalar yaratabilir [8]. Bu nedenle, gebeliğin erken dönemlerinde yapılan ultrasonografik ölçümler, gebeliğin takibinde karşılaştırma açısından büyük önem taşımaktadır.

Gebelik Haftasının Hesaplanmasında Farklı Yöntemler;

Klinik Muayene

Hekim tarafından annenin son adet tarihinin dikkatli bir şekilde sorgulanarak yapılan pelvik muayenenin gebelik haftasını belirlemede güvenilir bir yöntem olduğu bilinmektedir [9].

Doppler Ultrasonografi

Bebek kalp atışları 6. gebelik haftasında Fetal Doppler Ultrasonografi ile duyulabilmektedir. 10 – 12. gebelik haftalarından itibaren EL DOPPLER’i ile bir çok anne kendisi bebeğinin kalp atışlarını duyabilir [10].

Kanda beta-hCG değeri(Human Chorionic Gonadotropin Pregnancy Test)

Fertilizasyondan (bebeğin oluşması) 6 – 14 gün sonra (3 – 4. gebelik haftası) annenin kanında ve idrarda beta-hCG değeri artmaya başlar [11 - 13].

REFERANSLAR (Bilimsel Yayınlar):

  • 1. Chervenak FA, Skupski DW, Romero R, et al: How accurate is fetal biometry in the assessment of fetal age?. Am J Obstet Gynecol 1998; 178:678.PMID:9579429
  • 2. Mongelli M, Wilcox M, Gardosi J.: Estimating the date of confinement: ultrasonographic biometery versus certain menstrual dates. Am J Obstet Gynecol 1996; 174:278.PMID:8572021
  • 3. Savitz DA, Terry Jr JW, Dole N, et al: Comparison of pregnancy dating by last menstrual period, ultrasound scanning, and their combination. Am J Obstet Gynecol 2002; 187:1660.PMID:12501080
  • 4. ACOG Practice Bulletin. Clinical management guidelines for obstetricians-gynecologists. Number 55, September 2004 (replaces practice pattern number 6, October 1997). Management of Postterm Pregnancy.Obstet Gynecol. 2004;104:639-46.PMID:15339790
  • 5. Kramer MS, McLean FH, Boyd ME, Usher RH: The validity of gestational age estimation by menstrual dating in term, preterm and postterm gestations. JAMA 1988; 260:3306. PMID:3054193
  • 6. Savitz DA, Terry JW Jr, Dole N, Thorp JM Jr, Siega-Riz AM, Herring AH.Comparison of pregnancy dating by last menstrual period, ultrasound
    scanning, and their combination. Am J Obstet Gynecol. 2002 Dec;187(6):1660-6.PMID:12501080
  • 7. Wilcox M, Gardosi J, Mongelli M, et al. Birth weight from pregnancies dated by ultrasonography in a multicultural British population. BMJ. Sep 4 1993;307(6904):588-91.PMID:8401014
  • 8. Ultrasonography in Pregnancy. ACOG Practice Bulletin No. 98. American College of Obstetricians and Gynecologists. Obstet Gynecol 2008;112:1419–44.
  • 9. Rossavik IK, Fishburne JI. Conceptional age, menstrual age, and ultrasound age: a second-trimester comparison of pregnancies of known conception date with pregnancies dated from the last menstrual period. Obstet Gynecol. 1989 Feb;73(2):243-9.PMID: 2643067
  • 10. Henderson SO, Mallon WK.Trauma in pregnancy. Emerg Med Clin North Am. 1998 Feb;16(1):209-28.PMID: 9496322
  • 11. Hay DL, Lopata A.Chorionic gonadotropin secretion by human embryos in vitro. J Clin Endocrinol Metab. 1988 Dec;67(6):1322-4.PMID: 2461389
  • 12. Wilcox AJ, et al. Time of implantation of the conceptus and loss of pregnancy.N Engl J Med. 1999 Jun 10;340(23):1796-9.PMID: 10362823
  • 13. Lohstroh P, et al. Daily immunoactive and bioactive human chorionic gonadotropin profiles in periimplantation urine samples. Biol Reprod. 2006 Jul;75(1):24-33. PMID: 16525035
  • 14. Cervical insufficiency. ACOG Practice Bulletin No. 48. The American College of Obstetricians and Gynecologists. Obstet Gynecol 2003;102:1091–9. PMID: 15124633
  • 15. Berghella V, et al., Does transvaginal sonographic measurement of cervical length before 14 weeks predict preterm delivery in high-risk pregnancies? Ultrasound Obstet Gynecol 2003;21:140-144. PMID: 12601834
  • 16. Ultrasonography in Pregnancy. ACOG Practice Bulletin No. 101. American College of Obstetricians and Gynecologists. Obstet Gynecol 2009;113: 451–61.PMID: 19155920
  • 17. ACOG practice bulletin. Prevention of Rh D alloimmunization. Number 4, May 1999 (replaces educational bulletin Number 147, October 1990). Clinical management guidelines for obstetrician-gynecologists. American College of Obstetrics and Gynecology. Int J Gynaecol Obstet. 1999 Jul;66(1):63-70. PMID: 10458556
  • 18. Fetal Lung Maturity. ACOG Practice Bulletin No. 97. American College of Obstetricians and Gynecologists. Obstet Gynecol 2008;112: 717–26 PMID: 18757686
  • 19. ACOG practice bulletin. Antepartum fetal surveillance. Number 9, October 1999(replaces Technical Bulletin Number 188, January 1994). Clinical management guidelines for obstetrician-gynecologists. Int J Gynaecol Obstet. 2000 Feb;68(2):175-85. PMID: 10717828
  • 20. Institute for Clinical systems Improvement. Routine Prenatal Care. 13th ed. August 2009.